טופס זה מולא באופן חלקי בעבר.
האם תרצה/י להמשיך מהנקודה בה הפסקת?
כן לא
שם מבוגר אחראי.ת
(החל מהשעה 14:00, לא יותר מ4 שעות)
הנני מאשרת פעילות במסגרת עד 30 משתתפים ביישובים צהובים יש אפשרות מעל 30 משתתפים
הריני מאשר כי כל הפרטים נכונים וכי ננקטו כל אמצעי הבטיחות הנדרשים לפעילות ההפגתית ע"פ מדיניות התגוננות מאושרת .