שאלון הפנייה לילדי גן

פרטי הפונה

פרטי הגננת

פרטי ההורה

פרטי הילד

שאלון

מוטוריקה

עצמאות :

סיכום

שם פרטי: (חובה)

שם משפחה: (חובה)

שם הגן:

מספר טלפון נייד:

שם הגננת:

מספר טלפון בית:

שם ההורה:

מספר טלפון נייד:

שם משפחה:

שם הילד:

תאריך לידה:

התנהגות בבואו לגן בבוקר: נפרד בקלות מההורים מתקשה ללמוד בוכה בורח אחר

התנהגות בבואו לגן בבוקר (פירוט):

העדרויות מהגן (פירוט):

יחסו לגננת: עויין מסויג תקין מחפש אהדה תלותי אחר

יחסו לגננת (פירוט):

צייני משחקים אהובים עליו והנעשים על ידו בהצלחה:

צייני משחקים שמהם נמנע או לא מצליח:

ריכוז: מרוכז לפרקים קצרים בעל ריכוז תקין בעל כושר ריכוז טוב אחר

ריכוז פירוט:

כושר הבעה לשונית: לשון דלה ריבוי שגיאות דיבור שוטף ללא שגיאות אוצר לשוני עשיר שיבושי לשון אחר

כושר הבעה לשונית (פירוט):

כושר הבנת שפה: הבנת סיפור הבנת שיחה הבנת רעיונות מורכבים אחר

כושר הבנת שפה (פירוט):

מוטוריקה: איחור מוטורי בולט איטי כבד תנועה (מגושם) אי שקט בתנועה בגדר הנורמה אחר

מוטוריקה (פירוט):

מוטוריקה גסה :

עמידה על רגל מועדפת:

עמידה על רגל אחת:

טיפוס על סולם:

משחקי כדור:

נדנוד בנדנדה:

מוטוריקה עדינה :

אחיזת עיפרון:

גזירה:

השחלת חרוזים:

התארגנות:

בשולחן הדבקות:

אוכל:

בהתארגנות עם דף עבודה:

שיעורי תנועה/מוסיקה:

עצמאות: מבקש עזרה תלוי במבוגר עצמאי עצמאות יתר (מסרב להיעזר גם בשעת צורך) אחר

לבוש:

ניקיון:

אכילה:

שירותים:

צייני את תחומי הכוח של הילד:

צייני את הסיבה/ות העיקרית/יות לפניה למט"ל (קשיי הילד):

הערות:

שאלון הפנייה לילדי גן

יש לנו נתונים שמורים עבור טופס זה

מוטוריקה גסה :

מוטוריקה גסה

מוטוריקה עדינה :

מוטוריקה עדינה

האם דף זה עזר לך?

שאלון הפנייה לילדי גן

יש לנו נתונים שמורים עבור טופס זה

מוטוריקה גסה :

מוטוריקה גסה

מוטוריקה עדינה :

מוטוריקה עדינה

האם דף זה עזר לך?

שתף את העמוד